临床上，步态训练有如下几点要求：

2、动态平衡3级以上;

不赞成对尊龙凯时官方网站偏瘫患者做减重训练，原因是负重可刺激下肢抗重力肌的收缩，提高患侧的本体感觉。减重训练对患侧负重和重心转移不利，如果负重不够，可先做负重练习。

有些家属甚至少数医务人员为使脑卒中患者能走路，常在患者肢体肌力没有达到能独立坐或站立的情况下，由人扶着强行 步行 ，这不仅达不到步行目的，反而加重了膝反张及划圈步态。

皮质性偏瘫时，上肢瘫痪明显，远端为著。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时，有皮质性感觉障碍，其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常，而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利)，双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍，精神症状。大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩，晚期可有废用性肌萎缩;但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进，但其他锥体束征均不明显。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见，其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。

第一步，患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上(双上肢尽量伸直)。

第三步，嘱患者上身前屈，抬臂站起。

第一步，训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换退负重。

(3)训练患腿向前迈步

第二步，训练者在患侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。

第一步，训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。

三、偏瘫的病因汇总

1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。

7、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。

9、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。

11、任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。偏瘫患者临床症状多表现为半身肢体不遂无力加重，偏身出现麻木或者另一侧肢体出现麻木无力，讲话不清楚或口吃，喝水呛咳，吞咽困难，走路不稳，出现眩晕剧烈头痛呕吐等，给患者日常生活带来各方面的困扰。

2、弛缓性偏瘫：表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

4、轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。